扁桃体炎

注册

 

发新话题 回复该主题

小伙婚礼前突然感冒,竟是感染了接吻病毒 [复制链接]

1#

90后安徽小伙小吴(化名)下月即将举办婚礼,本是件大喜事,但他却怎么都开心不起来,只因近期他突然遭遇的一场“奇怪的感冒”。

近日,忙于婚礼安排的小吴感冒了。平时发热、咳嗽,他一般口服板蓝根、枇杷露,休息几天就好了。这次感冒,他照常服药、休息,然而发热、喉咙痛的症状非但没缓解,眼睛皮肤也跟着*了起来。眼看着婚期一天天临近,小吴心里非常焦急,当地卫生院检查发现他并不是单纯的感冒发烧这么简单。

//

肝功能明显异常

颈部淋巴结肿大如山核桃

//

在老乡的介绍下,心急火燎的小医院。接诊的内二科主任刘惠敏经过细致地问诊及体格检查,得知小吴从事室内装修工作已十年有余,这次不仅持续发热多日、肝功能明显异常,而且颈部还有大小不一的数枚淋巴结,大的如山核桃,脾脏肿大已经平脐。意识到小吴病情的严重性,刘主任马上安排小吴住院治疗。

入院时,小吴精神极萎靡,嘴唇上冒出来很多由于发热引起的疱疹,双侧扁桃体红肿溃疡且覆盖大量*色分泌物,连张口喝水都觉得疼。在病房里,小吴进一步做了血常规检查,提示淋巴细胞显著增多,但并出现异常淋巴细胞,EB病*的血清学和核酸阳性。刘惠敏主任首先考虑小吴是患了“传染性单核细胞增多症”(简称“传单”)。

经过相关治疗,小吴依然高热不退、高*疸、脾进行性肿大,低白蛋白、低血小板……一系列指标都显示,这绝非通常所见的普通传单。卧床休息对症处理、抗病*治疗对小吴的病情几乎没有一点效果。

刘主任进一步为小吴进行了深入检查,通过穿刺、活检检查等排除了淋巴瘤、恶组等血液系统恶疾,但在淋巴结和骨髓组织中均可见嗜血。刘主任结合血常规检查结果和小吴的其他临床表现做出了诊断:重症传单伴嗜血综合征,由EB病*感染引起。

找到病因后,刘惠敏主任为小吴制定了个性化的诊治方案。由于小吴是传染性单核细胞增多症中的重症患者,入院后刘主任采用护肝、抗病*、抗炎、静丙和激素等方法进行治疗。考虑到小吴的扁桃体脓性分泌物多,医院自制的中药漱口液漱口,保持口腔清洁。另外,小吴脾脏增大,责任护士再三叮嘱他注意休息,下床活动时防止磕碰等动作,防止脾破裂。

经过内二科医护人员的精心治疗和护理,目前小吴肝功能好转,脾脏较前缩小,血小板已上升至正常范围。“小吴可能是筹备婚礼过程中太累了,免疫力低下而发病”。刘主任推断。

//

感染口口传播的“接吻病*”

免疫力低下时容易中招

//

传单是由EB病*感染引起的,那么,这个EB病*到底有什么来头呢?

EB病*是嗜淋巴细胞的DNA病*,主要侵犯人体的B淋巴细胞。多数EB病*感染为隐形感染,可形成潜伏感染,长期甚至终生潜伏在机体白细胞中。部分原发EB病*急性感染可引起传染性单核细胞增多症(IM),儿童发病以2~3岁居多,青少年及成人发病以15~30岁最多。

而小吴患的病也就是这个传染性单核细胞增多症(IM),以发热、咽痛、淋巴结增大、肝脾增大、血中淋巴细胞增多并有异型淋巴细胞出现为特征,主要经口密切接触传播,比如接吻,所以人们也形象地称它为“接吻病*”。传染性单核细胞增多症为自限性疾病,大多预后良好。

医院内二科副主任金巧菲副主任医师特别提醒,要警惕EB病*感染后的慢性化,像小吴这样的情况,即使本次顺利康复出院仍需注意随访。EB病*易潜伏在体内,一旦人体免疫功能低下,它便让人不得安宁,易反复发作,且与淋巴瘤、鼻咽癌等关系密切,如出现不适症状,及时就医非常重要!

来源:温州都市报、都市快报

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题