王某，女，26岁。年3月23日初诊。主诉“发热、咽痛3天”。患者近3天来发热、咽痛，经服“抗感冒药”、“消炎药”效差。诊见：发热、咽痛、吞咽痛、头痛、口干、纳减、便干，不恶寒。查：急性病容，体温38.2℃，咽黏膜充血，双扁桃体充血、肿大Ⅱ度，表面散在脓点。舌质红，舌苔薄*，脉浮数。诊断为急性化脓性扁桃体炎。辨证为风热外侵。治疗以疏风清热、利咽解*为法。方用银翘散加减。
处方：金银花15g，连翘12g，荆芥6g，淡豆豉12g，牛蒡子12g，薄荷（后下）9g，桔梗9g，竹叶3g，射干12g，生甘草3g。2剂水煎服。1剂2次分服，症不减时每4小时服一次。
年3月25日二诊：自诉服药第一次后身热不退，咽痛不减。4小时后服第二次，药液下咽约数分钟，胃脘不舒，随即呕吐，所吐内容物甚多，吐后发现全身汗出，周身疲乏，发热、咽痛顿解。一夜安睡，次日服完第二剂，大便顺畅，纳食有增，全身无不适。检查见扁桃体及咽黏膜充血已退。嘱停药食养。按：本案处方之时并未想到用“吐法”，银翘散方也并非涌吐方。但患者服药后，未吐之前热不减，痛不止。呕吐之后，热退痛止，汗出便通。可见本症并非典型的银翘散证，而伴有热郁胸脘之征。发热、头痛、纳减、便干，明显为机体气机升降出入障碍，但本案气机障碍的关键在于气机郁而不升。药后呕吐，气机得升，升降出入随即复常而愈。当然本案辨为风热外侵证也非有误，呕吐的发生，是药后的自然反应。
免责声明本文源自网络，著作权属原创者所有，转载请务必标明出处，分享此文出于传播和学习交流之目的，并不对文章观点负责，如涉著作权事宜请联系删除。文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，非专业人士请勿盲目试用！文中广告由系统自动生成，内容与本号无关。
往期热文
名中医秘验方—治扁桃体炎秘方五款最适合夏天喝的祛湿茶，让湿气不再缠着你！养心、舒肝、健脾、润肺、藏肾，非常有效的方法都在这里
看完之后，别忘点个
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
