医院盐山分院超声介入治疗前列腺增生
尿频、尿急、排尿困难……大多60岁以上男性的“难言之隐”,如今有了新希望。医院盐山分院超声介入科杨德瑞主任,在盐山当地为77岁沧州市区的患者,行超声引导下经皮行前列腺增生消融术。
据了解,该名患者患有冠心病、糖尿病等多种疾病,由于身体前列腺增生尿潴留,在医院留置导尿管将近一个月。医院看病时,医生推荐行膀胱造瘘手术。但由于,该患者血糖较高,并患有其他基础疾病,担心因膀胱造瘘术导致并发症,所以迟迟未进行手术。7月21日,该患医院盐山分院进行了化学消融术。8月4日,在术后第2周就撤掉了尿管,8月5日经过超声检测显示:排尿后20多分钟测的膀胱残余尿量已达到37ml。
前列腺增生常发生于45岁之后,60岁的发病率大于50%,80岁时达到83%。60岁以上前列腺增生患者,占泌尿外科门诊量的47%。随着男性年龄增长,排尿困难的症状也会增加。严重者,甚至会影响膀胱功能,导致肾积水。
前列腺增生比较常见的一种症状就是夜尿尿频的现象发生,这也是早期常会出现的症状,需要留意。夜尿的次数往往可以反映前列腺增生的严重程度,从一开始1-2次发展到4-5次,说明梗阻程度逐渐加重,要及时治疗。治疗一般从药物开始,也推荐尽量使用药物治疗。但是,当药物治疗无法改善梗阻情况时,就需要手术。临床上大部分使用的是电切术,经尿道用电刀将梗阻的部分切除。对于一些年纪偏大的患者,电切术未必适合,但不治疗,生活质量又会下降,很是尴尬,而介入消融技术,能解决这个难题。
据介绍,超声介入下消融治疗,不同于既往经尿道治疗前列腺增生,它不需通过尿道,因此不存在较大的尿道损伤创面,在实时彩色超声影像导航下精准的将介入消融针经会阴插入增生的内腺结节内,达到精准消融,增生病灶,从而减轻排尿阻力。由于消融针很细,又不经过尿道,创伤小,基本就能做到不出血。因此,耐受度也比较高。手术耗时不长,大约在60分钟左右。相信超声引导下经皮前列腺增生消融术将为前列腺增生患者减轻前列腺梗阻等症状,改善生活质量提供新的选择。(刘昭)
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