桥本氏甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病，是甲状腺疾病最为高发的疾病。在门诊中经常遇到桥本甲状腺炎的患者，她们有些是桥本甲亢，有些是桥本甲减，有些是桥本伴结节，有的患者甚至把它当成普通的炎症来治疗。
来自镇江的谢女士，就误把桥本甲状腺炎当成普通的炎症，挂水消炎了好几天，脖子的疼痛感却更重了，这到底是怎么回事？
今年52岁的谢女士，身体状况一直不错。可就在去年5月初的时候，她突然感觉脖子咽喉那块有点疼痛。当时并没有重视，总以为是晚上有点热开风扇着凉感冒了。
吃了些消炎药，多饮水，可咽部疼痛感并没有减轻。在爱人的建议下，她来到家门口的门诊部要求挂水消炎。大概挂水消炎了3天，症状不但没有缓解，继而又出现了口干，疲劳乏力等。
谢女士不敢再继续挂水，医院检查。彩超报告显示谢女士双侧甲状腺肿大，峡部增大明显，回声不均，考虑桥本甲状腺炎，而甲功5项均不正常。医院的医生怀疑她有可能是桥本甲亢，医院复查一下。
通过复查甲功七项发现，TSH不仅低于正常值，两项抗体非常高。随后，医生开了药让谢女士吃，三个月后再来复查。吃了大概半个月的药，谢女士感觉症状缓解不是很明显，不放心又来到我院复查。
从复查的甲功报告单上可以看出，两项抗体值有所下降，但仍属于不正常范围。在这里要提醒桥本甲状腺炎患者朋友们，在治疗期间除了遵医嘱按时服药外，还要注意以下几点：
①适量食用含硒食物
适量食用含硒食物可以降低甲状腺抗体、提高自身免疫力，对桥本甲状腺炎有一定改善作用。
②慎食碘含量高的食物
对于桥本甲状腺炎合并甲亢的患者而言，长期食用含碘量较高的食物会促进机体内甲状腺抗体水平的升高，加重桥本甲状腺炎患者的相关症状，而对于桥本甲状腺炎患者合并甲减的患者则应注意补充碘元素。
③劳逸结合，保持心情舒畅
生活中，要注意劳逸结合，保持心情愉快，不良的紧张，焦虑、烦躁、悲观等情绪会加重病情。
什么是桥本氏甲状腺炎？
桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，年，日本学者Hashimoto（桥本）教授首次发现并报道了这个病，所以就用他的名字来命名，临床上我们通常简称为桥本病。
这个病是炎症吗？
桥本氏甲状腺炎，名字中有个“炎”，但是此“炎”非彼“炎”，它和我们平时所说的扁桃体炎、咽喉炎、肺炎、眼睛发炎等细菌感染引起的炎症不一样。
目前认为它是一种自身免疫性疾病。它的发病原因有点像过敏：免疫系统攻击的不是外界入侵的细菌病*，而是“敌我不分”，自我攻击。
当攻击到甲状腺的话，就出现了桥本甲状腺炎。
该病有哪些症状？
大部分桥本氏甲状腺炎患者并没有明显症状，很多病人往往是体检时才发现得这种疾病，有医院检查，这种一般是患病时间有些长了。我们发现，桥本氏甲状腺炎患者多工作压力大，经常加班熬夜，精神过度紧张焦虑，身体长期处于亚健康状态，容易反复咽痛、感冒。一部分人可能会有颈部、咽喉部“不舒服”的感觉。
如何确诊得了这个病？
自身抗体测定是一个重要的证据，临床上，只要病人血清中TGAb（甲状腺球蛋白抗体）或TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）滴度升高即可诊断。此外，甲状腺超声也是诊断桥本的一个重要手段，超声多见甲状腺弥漫性肿大，回声不均匀。
该病有哪几个阶段？
临床上，有桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能是正常的，也有患者被当成甲亢治疗，变成甲减，终身吃优甲乐（左甲状腺素钠片）。因此我们要了解一下这个病的几个阶段：
甲状腺功能正常期：甲状腺功能正常，几乎没什么明显症状，仅仅是TPOAb或TGAb增高。
甲亢期：心悸手抖、怕热多汗、多食消瘦、失眠兴奋等症状，这个阶段一般几个月，时间不长。
甲减期：随着甲状腺滤泡细胞破坏越来越多，大多数患者最终会进入甲减期，此阶段患者可出现畏寒怕冷、心跳缓慢、水肿、脱发、便秘等症状，患者甲状腺肿大也愈发明显。
上述3个阶段并不是每个患者都会经历的，具体还得看各人的病情。有的可能一直都是甲状腺功能正常期。
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