腺样体是人体的正常淋巴组织,是人体淋巴环的重要组成部分,是人体重要的免疫力调节组织。肿大的腺样体,本身对人体无害,病理性的肿大,对人体的影响主要局部压迫的症状及其并发症。孩子经过治疗后,如何评价是否有效呢?目前,没有统一的标准,公认的主要是:首先要没有症状,不打呼,不张口呼吸,这很重要。只要没有症状了,其他不重要。其次是腺样体缩小,对气道没有压迫。因此,可以从以下几个方面综合评价治疗的效果。
一、呼吸暂停(憋气)
正常:没有呼吸暂停;
轻度:连续观察5天,呼吸暂停次数少于2天,没有因此憋醒的;
中度:连续观察5天,呼吸暂停在2~4天,或者偶尔因此憋醒;
重度:连续观察5天,每天睡眠时均有呼吸暂停,或者因此憋醒。
二、打鼾(打呼)
正常:睡眠时没有打鼾;
轻度:只有在感冒、过敏性鼻炎等情况下才诱发打鼾,平时不打鼾;
中度:连续观察5天,至少2天睡眠时打鼾,但不是每天都打鼾,或者仅在平卧时打鼾;
重度:连续观察5天,每天睡眠时均打鼾。
三、张口呼吸
正常:睡眠时没有张口呼吸的;
轻度:睡眠时偶尔有张口呼吸,但常常是因为其他原因诱发的;
中度:睡眠时时常会有张口呼吸,但是不是持续性的;
重度:睡眠时持续性的张口呼吸。
四、鼻塞
正常:无鼻塞,呼吸通畅;
轻度:偶尔有鼻塞,睡眠略有呼吸音;
中度:鼻塞时间较长,睡眠时呼吸音较重,讲话时稍有鼻音;
重度:持续性的鼻塞。
五、腺样体大小(X线检查)
正常:经过X线检查结果显示鼻咽部腺样体肥大恢复正常状态,压迫小于60%;
轻度:经过X线检查结果显示鼻咽部腺样体肥大缩小,压迫介于60%--70%;
中度:经过X线检查结果显示鼻咽部腺样体肥大缩小,压迫大于70%;
重度:经过X线检查结果显示鼻咽部腺样体肥大无变化,压迫大于80%。
以上症状:正常为0分,轻度为3分,中度为6分,重度为9分。满分为45分。0-11分为正常,12-23分为轻度,24-35分为中度,35分以上为重度。
治疗最理想的状态是没有临床症状,同时X线检查结果显示鼻咽部腺样体肥大恢复正常。其次是没有临床症状,同时X线检查结果显示鼻咽部腺样体肥大缩小。
任现志
你的赞赏将资助腺样体肥大基金