关于鼾症的危害和原因,想必大家通过张良主任的介绍都已经十分了解了,那么我们又该如何预防与治疗呢?今天我们共同来学习。
1、加强锻炼,减轻体重
平时要控制饮食,减轻体重,因为肥胖会导致咽腔狭窄,容易使人打鼾。大幅度减肥可使患者的呼吸暂停明显减小,尤其对轻度OSAS患者效果更加明显。另外,要锻炼身体增加肌张力。因为随着年龄的增长,咽腔会发生松弛,咽腔松弛就容易发生堵塞,进而导致打鼾。锻炼身体可以增强肌张力,使咽腔松弛状况得以改善,打鼾症状自然就会减轻。
2.保持适宜的生活习惯
清淡饮食,限制食盐的摄入,多吃新鲜蔬菜瓜果;戒烟戒酒,尤其睡觉前应尽量避免饮用兴奋性饮料,如茶叶水、可乐,尤其是不要醉酒,醉酒后,整个咽腔比较松弛,非常容易引起打鼾,严重的情况下还可能窒息或猝死。坚持适当的体育运动,但不宜过于疲劳;早睡早起,减少熬夜;睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。
3、改变睡姿
对于轻度的OSAHS患者,睡觉时取侧卧位、减少仰卧位睡姿、尤以右侧卧位为宜,可在睡眠时背部垫一个小枕头,有助于强制性保持侧卧位睡眠。这样能够减少对气道的压迫;避免过度劳累,导致气道肌肉松弛。
3.防治感冒、鼻炎等呼吸道疾病
养成良好生活习惯、避免着凉等;对于鼻炎等倾向于慢性的疾病,应积极去治疗,重在坚持,才有可能治疗彻底。特别是免疫力低下的老人和儿童更要注意。有过敏性鼻炎患者应远离过敏物。
4、无创辅助通气(呼吸机治疗)
对于中重度OSAHS患者,起效迅速且操作方便的常用疗法是经鼻持续气道内正压通气治疗(CPAP)。具体就是患者睡眠时戴一个与呼吸机相连的面罩,由呼吸机产生的强制气流增加上呼吸道内压力,使上呼吸道始终保持开放。呼吸机疗法通过压缩并湿化空气后,经患者鼻部面罩正压输入上气道,从而解除呼吸暂停症状,疗效确定,但由于这种治疗方法费用较高,携带不方便,故患者配合性较差。
5、有些患者需要使用口腔矫治器
口腔矫形器通过改善咽后壁和舌根的位置,增大肌肉的面积以扩大上气道或者减少上气道的塌陷,可有效减轻鼾症及阻塞性呼吸事件的产生。
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6、手术治疗
如果经过保守治疗加上器械辅助治疗,打鼾还非常严重,并且睡眠多导监测属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,同时血氧饱和度非常低,呼吸紊乱指数非常高,就要考虑手术治疗。针对患者不同的阻塞层面采取不同的手术,如鼻腔阻塞可以采取鼻中隔矫正手术、下鼻甲射频消融术、鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术、鼻肿瘤的切除手术、腺样体和扁桃体摘除手术等,咽腔狭窄可以做扁桃体、悬雍垂、颚咽成形术等,其它还有舌根切除术、舌缩小成形术等。
长期睡眠打鼾的人,医院进行咨询,必要时需进行详细的检查,例如睡眠呼吸监测,评估是否存在睡眠呼吸暂停低通气综合征,并判断病因及严重程度,以便进一步治疗,严重者可能要进行手术才能彻底解决问题。
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