银*胶囊和银*口服液从表面上看只是药物的剂型不同,成份都是一样的,它们的功能主治也应该相同。但是二者的功能主治真的不同,药店人你了解吗?
成分对比
1、银*胶囊
金银花提取物g,*芩提取物40g。资料来源:中药部颁标准:WS3-B--98
2、银*口服液
金银花提取物(以绿原酸计)2.4g,*芩提取物(以*芩苷计)24g。资料来源:《中国药典》(版一部)成方制剂和单味制剂,页。
功能主治对比
1、银*胶囊
清热,解*。用于急、慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。
2、银*口服液
清热疏风,利咽解*。用于外感风热、肺胃热盛所致的咽干、咽痛、喉核肿大、口渴、发热;急慢性扁桃体炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染见上述证候者。
二者相同点
银*胶囊和银*口服液都含有金银花提取物和*芩提取物,都具有清热解*的功效,用于急慢性扁桃体炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染证候的治疗。二者都是甲类OTC药品。
二者不同点
二者都含有金银花和*芩成份。金银花味甘性寒,芳香疏散,善散肺经热邪,合用*芩清肺火及上焦之实热。两药合用,一散一清,共奏清热解*之效。
功能主治的细微差别之处就在于二者的用药比例各有侧重,清热解*的方式有异。
1、银*胶囊
成份中金银花提取物和*芩提取物比例为2.5∶1,重用金银花,用于外感风热或温病初起。金银花甘寒,既清气分热,又能清血分热,且在清热之中又有轻微宣散之功,能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症。同时金银花清热解*作用颇强,能凉血而解热*,用于疮痈肿*、咽喉肿痛,对辨证属于“阳症”的较为适合。再配伍*芩,故此,银*胶囊具有清热,解*的功效,用于急、慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染等上焦的热证。一句话概括:银*胶囊偏于散热。
2、银*口服液
成份中金银花提取物∶*芩提取物比例为1∶10,重用*芩。*芩苦,寒,作用偏于上焦,具有清热燥湿,泻火解*,止血等功效。用于湿温、暑温胸闷呕恶,湿热痞满,肺热咳嗽,高热烦渴,血热吐衄,痈肿疮*等。临床常用于湿温暑湿,*疸泻痢,肺热咳嗽,少阳证,血热吐衄,痈肿疮*等症。再配伍金银花,故此,银*口服液具有清热疏风,利咽解*的功效。用于外感风热、肺胃热盛所致的咽干、咽痛、喉核肿大等症。
一句话概括:银*口服液偏于清外感风热所致肺胃之实热。
销售提醒
1、银*胶囊:
1)脾气虚寒症见有大便溏者慎用。
2)扁桃体化脓医院就诊。
3)服药三天后症状无改善,或出现其他症状,医院就诊。
4)按照用法用量服用,儿童应在医师指导下服用。
5)对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
2、银*口服液:
1)糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
2)儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者应在医师指导下服用。
3)扁桃体有化脓或发热体温超过38.5℃的患者医院就诊。
4)服药3天症状无缓解,医院就诊。
5)儿童必须在成人监护下使用。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
病*性肝炎,就是抗病*药,都是一些处方药物,严格按照处方销售。那么第二类,除了抗病*之外,我们经常有一个检查的数值叫做转氨酶。很多人说怎么知道自己肝不好了?查转氨酶。那这里来说一下转氨酶,那么它对应的药物就要用降酶的药,降酶这里这个酶,当然就是特指转氨酶。那么转酶,到底是一种什么样的物质。我们简单了解一下,转氨酶正常这些酶主要存在于肝细胞之内。一般血液当中,只有非常微量的!检查血常规来说是查不到,0到40,最多40。这是正常值。那么什么时候他在血液当中浓度就会高?那当转氨酶大量地出现在血液当中说明什么问题?说明一定有肝细胞破裂死亡。而这个数值越高,说明的肝细胞死亡的数量就越多。所以,转氨酶的这个数值,它跟肝细胞破损、死亡是成一定的比例。数值越高,那死亡的肝细胞就越多。所以转氨酶升高就代表着肝细胞死亡,肝功能肯定下降、损害,所以这是肝功能的重要指标。怎么办?我们要去降低转氨酶,实际上我们真正的要做的是保护肝细胞。只要肝细胞不死亡不破裂,这个酶,当然就下降了。所以这类药,实际上他是保护肝细胞的,肝细胞保护好了酶自然就下了。12.35那么在我们药店当中!比较常用的是联苯双酯、齐墩果酸等,另外还有中成药,如护肝片、护肝胶囊、垂盆草颗粒等。常用的以为叫做葡醛内酯。葡醛内酯片,小名叫做肝泰乐,这是西药,主要是针对降酶的,同时还有一种中药,也经常用于降低转氨酶,而且疗效也很确切,就是我们常用的五味子。中药的五味子。所以在我们很多治疗肝病的中药方剂当中,都有五味子的存在,比如说,咱们前面说的护肝片,护肝胶囊等,而五味子又分为南五味和北五味。如果用于治疗肝病还是北五味,你看前面咱们说了,高血压糖尿病的这些高血脂的用决明子。那么像假如说这个转氨酶高的,可以用五味子,进行一个辅助性的治疗。好!第二类药降酶药。第三类是解*药。简单的说是解*药,实际是是帮助肝细胞解*的,也就是提升肝细胞的解*功能。因为我们都知道,肝有解*的功能,而且是非常重要,那么当肝脏发生疾病的时候,这个能力可能就会下降,他能力一下降,也更容易受到一些*素的侵害,那么这个药,主要代表药物叫做:硫普罗宁。硫普罗宁。这个药,他有一个商品名叫凯西莱。那它的作用机制,是他还有一种特殊的成分,叫做巯基。巯基的重要作用就是解*能力,尤其能解重金属*,那么硫普罗宁就能够增强肝细胞的解*功能,那么保护肝细胞就是解*药,有这么一个。第四类就是等于促代谢药。促进肝细胞的新陈代谢,当然也就提高了肝细胞的功能,对肝脏起到保护作用,有肌苷,辅酶Q10。我们可以看一下辅酶q10的适应症,上面有病*性肝炎,也有心肌炎,甚至还有肿瘤,所以有的人那就看不懂了,这辅酶q10到底是干什么的呀?实际上辅酶q时他就是一个促代谢药,促进新陈代谢,而且他这个促进作用是全身的。对心、肝,肾哪、都有促进作用,全身细胞。当然了,那他为什么能治心肌炎,因为它能促进心脏细胞的新陈代谢。治疗肝炎?是促进肝细胞新陈代谢;为什么又又治疗癌症?是促进一些免疫细胞器的代谢。所以他是一个全方位的促代谢药。现在,在保健食品当中也有辅酶q10,但是在化妆品当中也有添加辅酶q10的化妆品,目的是促进皮肤的新陈代谢,起到美容的效果,所以这个辅酶q10时还是很有前景的,它的作用而且安全性很高。不过药店中常备忽略。好,这是促代谢,要想着这点,在有肝病患者,无论是哪一种是病*性肝炎也好。你脂肪肝也好,酒精肝也好,在她的联合用药方案当中,加入一个辅酶q10,会有起到很好的增效作用,增加了效果,同时,当然也提高了我们的销售。所以这个是一举两得。最后还别忘了。肝病患者的营养问题是一个很重要的问题,营养。那么肝病患者最主要的应该补充哪些营养素?前面我们了解了肝脏的解*的时候,他需要消耗大量的维生素,这也是为什么解酒药里含有大量维生素。那么维生素种类那么多,主要补哪种?b族!是最重要的,对于肝脏来说b族维生素。维生素补充b族。除此之外,注意还要补充什么?氨基酸?因为氨基酸当中有有一种叫做蛋氨酸,他就是控制、防治肝脂肪化的重要物资,对肝脏的代谢,肝脏的功能维持起至关重要的作用。还能防治肝细胞的脂肪化。实际上就是防止脂肪肝。所以对于肝病患者来说。第一是补充b族维生素,第二要补充多种氨基酸。医院中的临床上治疗肝病的时候,经常会给患者注射肝氨基酸溶液。还有维生素C、E等也具有护肝作用。肝病患者,免疫力普遍较低,所以注意提高患者免疫力。在门店,这类药物以转移因子口服液或是胶囊为主。另外,从中药角度来看,人参、*芪、灵芝等也是较好的选择。那么整体来说西药和营养这一块儿,主要是这几类,抗病*的、降酶的、解*、促代谢、营养、免疫调节药物。这是西药,接下来我们学习中药肝病产品,那么中药,我们就一定要说辩证的事儿了,中医把肝病分成哪些证型?最重要的主要有这么几种,一种!叫做肝阳上亢。这个词,很常见的,怎么理解这个词?肝阳。中医中,肝脏在五行属木,它向上生长,他属阳性,一般我们这么说向上的都属阳,向下的属阴,所以肝属阳。而她属木一声火,所以肝是阳气升发,他向上走,如果走得过于偏上了,走到哪儿去了?走到脑袋里了。肝阳上亢,亢是亢奋之意,就是过度了。走入头之后,因为这个阳气呀回旋,就会产生头晕目眩,所以这个肝阳上亢的一个主证,头晕目眩。由于阳胜之后才易生火。所以肝阳上亢时候往往伴有肝火的存在,眼睛红了嘴苦,然后那个分泌物也比较多,这属于肝阳上亢。那他跟哪个西医的哪个病?关系密切?高血压。高血压患者当中大多数人中医辨证为肝阳上亢型。所以高血压治疗的时候往往都是平肝潜阳。经常用到珍珠,菊花,牛*等等,那是单味,单一味药是这些。组成方剂,牛*降压丸,清脑降压片,脑立清丸,血脉康胶囊、抑眩宁颗粒,包括珍菊降压片这个他们实际上都是针对肝阳上亢性,那么这种机制叫肝阳上亢,就该平肝潜阳。那第二种常见的-肝郁气滞。
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