01概念
急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症，往往伴有程度不等的咽粘膜和其他淋巴组织炎症，是一种很常见的咽部疾病，常是慢性扁桃体炎的急性发作。
02病因
乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌。
03临床表现
全身症状多见于急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎：①起病较急，可有畏寒高热。一般持续3～5天。②头痛，食欲差，疲乏无力，腰背及四肢酸痛。可有便秘。③小儿患者可因高热而引起抽搐，呕吐及昏睡。
2.局部症状为主要症状：①咽痛：为急性扁桃体炎的主要症状。初起多为一侧咽痛，继可发展至对侧。吞咽或咳嗽时咽痛加重。疼痛较剧者可致吞咽困难。也可引起耳部放射痛，此乃经迷走神经耳支或舌咽神经鼓室支反射所致。②可表现为言语含糊不清，系软腭运动障碍引起。③若炎症向鼻咽部发展，波及咽鼓管，则可出现耳闷、耳鸣及耳痛症状，有时还可引起听力下降。④葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿还可引起呼吸困难。
04检查
1、患者呈急性病容，面色潮红，高热，不愿说话或畏痛而惧怕做吞咽动作。口臭，伸舌时见有舌苔。2、咽部黏膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最严重。3、腭扁桃体肿大，在其表面可见*白色点状滤泡(脓泡)，或在隐窝口处有*白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，不超出扁桃体范围，易拭去，不易出血。4、下颌角淋巴结肿大，且有明显压痛。有时因疼痛而感转头不便。5、血液学检验：白细胞总数升高，中性白细胞增多。
05治疗
1、一般疗法：卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛较剧或高热时，可口服退热药及镇痛药。
2、抗生素应用：为主要治疗方法。
3、局部治疗：常用雾化吸入。
4、手术治疗：如多次反复发作急性扁桃体炎应在急性炎症消退后施行扁桃体切除术。
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全科门诊开诊时间：周一至周日8:30-17:00
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