急性肾炎的西医治疗原则是解除患者的急性症状，预防和控制并发症，以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭病例应予透析，待其自然恢复。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞*药物。
1、一般治疗
急性期应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应予低盐饮食（每日3克以下）。肾功能正常者不需限制蛋白质摄入量，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体摄入量。
2、治疗感染灶
一般主张病初注射青霉素10~14日（对青霉素过敏者可用大环内酯类抗生素）。反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后（尿蛋白少于+，尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可考虑扁桃体摘除，术前、术后2周注射青霉素。
3、对症治疗
包括利尿消肿、降血压，预防心脑并发症。经休息、低盐和利尿后，高血压控制仍不满意时，可加用降血压药物。
4、透析治疗
少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析治疗，以帮助患者渡过急性期。由于急性肾炎具有自愈倾向，肾功能大多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。
5、中医治疗
中西医结合治疗急性肾炎较单纯西医治疗有明显优势，所以通常采取中西医结合的方法进行综合治疗，以提高治疗效果。
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