护士阿姨,我们一起拍抖音吧 [复制链接]

全麻术后第二天一早，4岁的小患者萌萌蹦蹦跳跳地跑到护士站，笑脸盈盈地拉着护士的衣角说：“阿姨，我们一起拍抖音吧，我手术的时候都没有哭哦，就是睡着了。”萌萌甜甜地笑着，眼中散发着自豪的光芒。

看到这里您一定诧异，这么小的孩子还是全麻手术，怎会恢复得如此之快？小编告诉您，小患者接受的就是高大上的“内窥镜下扁桃体切除术+腺样体低温等离子消融术”，医院宿迁分院耳鼻咽喉科常规开展的微创手术之一。

同很多家长一样，萌萌妈妈在多地就诊经历中，了解到自家孩子是扁桃体和腺样体肥大，导致其睡眠时打鼾、夜间憋醒并且白天注意力不集中，医生建议手术切除。但是萌萌妈妈考虑孩子年纪较小，担心手术疼痛及风险，迟迟不愿为其手术。

一次偶然的机会，萌萌妈妈从萌萌同学家长处了解到我院耳鼻咽喉科已经常规开展低温等离子手术，创伤小、恢复快，便带着萌萌前来就医。

疾病科普

“孩子打呼噜，很多家长会觉得这是孩子睡得香的表现，但事实上这是个危险信号。”医院耳鼻喉科主任石帅说，约1.2%—5.7%的儿童受到阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的影响，儿童OSAS也会影响孩子的智力发育和容貌改变。

检查发现，萌萌的鼻咽部软组织增厚引起腺样体肥大，还因为慢性扁桃体炎引起扁桃体肥大，石帅诊断其为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，建议行扁桃体和腺样体切除术。

答疑解惑

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扁桃体和腺样体，一定要同时都切除吗？

会不会对免疫力造成影响？

一般来说，如果手术前呼吸道堵塞明显、打呼噜症状经保守治疗仍然较重，那么最好三样（一个腺样体和两个扁桃体）都切掉。对于无明显慢性扁桃体炎病史及担心免疫力受损、或伴发粒细胞减少者，或单纯腺样体肥大者，也可部分切除扁桃体，或保留扁桃体视情况二次手术。

大量的国内外临床基础研究都已表明，3岁以上的孩子，切除扁桃体和腺样体后免疫力在近期和远期并无显著差异。

请牢记，良好的睡眠是人体免疫力的重要保障哦！

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手术是不是很痛苦？

小朋友能忍受吗？

低温等离子射频消融，属于目前较先进的微创手术方法，具有创伤小、痛苦小的特点。手术中孩子相当于睡了一觉，清醒后痛苦也不大，在可承受范围内。一般的小孩在当晚可以吃冷流质食物，大部分的孩子在手术第二天就可以随意下床活动。一般不需要术后镇痛。

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手术时间有多长？会破相吗？

我们理解家长们在手术室外煎熬等待的心情，很多家长都希望手术时间越短越好。其实，这是个误区。虽然我们目前采用的是低温等离子微创手术，时间确实比较短。但也不能片面地认为时间越短越好，手术应该以做好为原则，避免手术粗糙、出现术后并发症。

单纯的腺样体消融手术时间大约几分钟左右，如果腺样体消融+扁桃体切除，时间大约二三十分钟左右。由于还有手术前的准备、术前麻醉和术后麻醉苏醒时间，孩子在手术室里的时间要远远超过这些（共约1-2个小时左右）。

腺样体消融和扁桃体切除都是从口里做，外面是没有伤口的，更不会破相。　

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住院时间要多久？

出院后需要在家休息吗？

　一般住院5-7天左右。出院后一般都可以正常上学，如果学校中午无法提供合适的食物，也可以考虑在家多休息几天，直到能够进食普食为止。

温馨提示

医院耳鼻咽喉科专家提醒您，如果发现孩子有嗜睡、打鼾、注意力不集中等症状，切莫大意，请及时到耳鼻喉科专科就诊。