隐匿性肾小球肾炎如何进行饮食调护 [复制链接]

隐匿性肾小球肾炎（简称隐匿性肾炎），又称无症状性血尿和（或）蛋白尿，是一组肾小球疾病的临床诊断。患者没有水肿、高血压及肾功能损害，而仅仅表现为蛋白尿或（和）肾小球性血尿。多数患者是在体检的时候偶然被发现。

目前，隐匿性肾炎分为：①无症状性血尿；②无症状性血尿和蛋白尿；③无症状性蛋白尿3类。本病病程较长，预后较好。临床上发病年龄以20～30岁为多，男性多于女性。

隐匿性肾炎的病因尚不清楚，部分患者于上呼吸道炎症后很快出现血尿，有的甚至为肉眼血尿。据此推测，这部分患者可能与链球菌感染有关。肾小球系膜细胞轻、中度增生或局灶增生性等，为隐匿性肾炎患者典型的病理改变特征。根据免疫病理表现，又将系膜增生性肾小球肾炎分为IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎。

隐匿性肾炎的治疗目前无特殊疗法，但应采取以下措施：

（1）对患者应定期（至少每3～6个月1次）检查，检测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压的变化，女性患者在妊娠前及其过程中更需加强监测。

（2）保护肾功能，避免肾损害的因素。

（3）对反复发作的慢性扁桃体炎与血尿、蛋白尿发作密切相关者，可待急性期过后行扁桃体摘除术。

该如何对隐匿性肾炎进行生活和饮食调护，保护好肾功能？

中医中药辨证论治

脾肾气虚证　临床表现为面色偏白，精神疲乏，晨起轻度面浮，腰酸，纳食减少，舌偏淡，脉细弱（以蛋白尿为主要表现）。治以健脾益气，补肾固精，方以补中益气汤合五子衍宗丸加减（*参、*芪、白术、茯苓、当归、陈皮、砂仁、枸杞子、菟丝子、覆盆子、金樱子）。尿血者、加小蓟，白茅根；夹瘀血者，加益母草、川芎。阴虚火旺证　临床表现为小便色赤带血，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，大便干燥，舌红少苔，脉细弦（以血尿为主要表现）。治以滋阴清热，凉血止血，方以知柏地*丸合二至丸加减（知母、*柏、生地、女贞子、丹皮、槐花、茯苓、山药、赤芍、白茅根、旱莲草、小蓟、生甘草）。夹湿热加石韦、滑石；夹瘀血加益母草、丹参；兼气虚加太子参、生*芪。湿热内蕴证　临床表现为小便混浊，胸脘烦闷，口苦口干，或见尿血，舌偏红，苔*腻，脉滑数。治以清热利湿，分清别浊，方以萆薢分清饮加减（萆薢、*柏、苍术、茯苓、车前子、石菖蒲、薏仁）。血尿者，加茜草、白茅根、小蓟；夹瘀者，加益母草、丹参；尿蛋白者，加蝉蜕、芡实。单方验方

《圣惠方》载：“治血淋，脐腹及阴茎涩痛，麻根10枚，捣碎，以水2大盏，煎取1大盏，去滓，分为二服”。邓铁涛经验方　*芪30g，龟甲30g，山药15g，薏苡仁15g，玉米须30g。适用于蛋白尿者。时振声经验方　太子参15g，女贞子、墨旱莲各10g，生侧柏、马鞭草、益母草各30g，白茅根20g，忍冬藤30g，大蓟、小蓟各6g。水煎服，每日1剂。主治肾炎血尿。二皮车前饮　生姜皮5g，冬瓜皮15g，车前草15g。水煎分2次服，每日1剂，用于急性肾炎初期，出现水肿、少尿、胸闷、恶心症状的患者。

药膳食疗方

芡实白果煨猪肾　芡实30g，白果（去壳）10个，猪肾1个。将猪肾剖开，除去筋膜，洗净，与上述两种药物同时放入瓦煲内，加适量清水，煮熟后加食盐调味，喝汤吃猪肾。莲子粥　莲子20g，糯米或粳米g。莲子浸泡去心，磨粉后与糯米或粳米煮粥，每日2次，作为早晚餐用。可养心益肾固涩，用于肾炎蛋白尿。竹茅饮　淡竹叶10g，白茅根30g。煮汤代茶饮。可用于肾炎血尿。*芪糯米粥　*芪50g，糯米g。先将*芪煮汁，去渣，再煮糯米为粥，分早、晚2次服用。用于急性肾炎恢复期气虚而见水肿、蛋白尿者。茅根赤小豆粥　鲜茅根g，粳米g，赤小豆50g。先将茅根煎汁去渣，再以汁煮粳米、赤小豆为粥，分2～3次服用，或每隔1日1剂。用于急性肾炎并发水肿血尿者。

生活调养