扁桃体炎,是咽部扁桃体发生的急性或慢性炎症,为儿童时期的一种常见病,尤其是在季节交替、天气变化较大时,发病率更高,甚至会反复发作。因此,不少家长都为之烦恼。
这跟小儿扁桃体的结构特点有关系。扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体。
腭扁桃体1岁末开始逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁时逐渐退化,所以扁桃体炎容易找上年龄稍大的孩子,而在婴儿中比较少见。
咽扁桃体又称腺样体,6个月大的时候已经发育,严重的腺样体肥大会造成小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。扁桃体上有许多较深的小窝,病原体隐藏较深,极容易形成病灶。
细菌感染的情况下,如果没有足疗程的使用抗菌药物,很容易导致隐藏的病原体再次“活跃起来。
宝宝扁桃体炎反复发作需手术切除的指征是什么?
根据扁桃体炎的发作次数来决定是否手术,主要根据以下原则:
(1)前1年内扁桃体炎发作7次或更多次。
(2)前2年内每年扁桃体炎发作5次或更多次。
(3)前3年内每年扁桃体炎发作3次或更多次。
其他指征:
(1)扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。
(2)扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声者;或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征者。
(3)白喉带菌者经保守治疗无效时。
(4)不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病(成为引起其他脏器病变的病灶),如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等。
(5)其他扁桃体疾病,如扁桃体角化症及良性肿瘤等。
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