腺样体和扁桃体（扁桃体是双胞胎），三员大将分别守护着鼻咽和口咽部。它们能够产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌、抗病*等防御功能。
作为人体的免疫器官，扁桃体和腺样体在儿童期处于增生活跃状态，因为生理性肥大或反复感染引起的病理性肥大，均可能导致儿童睡眠时打鼾或张口呼吸、吞咽不畅、反复慢性咳嗽等。
一、为何要进行扁桃体、腺样体切除？
扁桃体反复感染还可能引起全身其它脏器的疾病，如肾炎、心肌炎等，一旦扁桃体成为了病灶就应该积极治疗。
二、扁桃体和腺样体切除的适应征
⒈急性扁桃体炎反复发作，或虽未反复发作但引起咽旁系感染；⒉扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声者；
⒊由于慢性扁桃体炎而引起了任何一种并发症者；
⒋腺样体肥大，引起睡眠时张口呼吸、打鼾、或有鼻塞性鼻音者；
⒌腺样体肥大引起分泌性中耳炎出现听力下降者或导致化脓性中耳炎反复发作，自治不愈者；
⒎腺样体肥大伴有鼻腔炎、鼻窦炎反复发作，或上呼吸道感染频发者
⒏已形成“腺样体面容”，伴有消瘦、发育障碍者。
三、可以只切除腺样体，保留扁桃体吗？
由于三岁以上的孩子扁桃体和腺样体均处于增生活跃期，若腺样体肥大同时伴有扁桃体肥大，还是建议同时做扁桃体和腺样体切除术，如果只切腺样体容易导致扁桃体日后发生代偿性增生而接受二次手术，此外扁桃体本身也会有反复发炎的风险。
四、家长朋友普遍担心的问题
⒈腺样体和扁桃体都切除，会对免疫力造成影响吗？
由于三岁以上的孩子免疫系统基本发育完善，切除扁桃体和腺样体，不会对免疫力造成影响。这一结论已经国内外多项临床研究所证实，家长无需顾虑和担心。
⒉手术会不会很痛苦？
目前多采用全身麻醉下手术，患儿术中几乎没有任何痛苦。
⒊全身麻醉会影响孩子的智力吗？
目前没有证据证明全麻会对智力有影响。而且与扁桃体和腺样体肥大引起的睡时缺氧相比，全麻的危害是微乎其微的。
⒋出院后可以上学吗？
一般只要控制好饮食都可以正常上学，没有特别建议在家休息。但术后两周内学校体育课的剧烈活动应该避免。
赵俊杰
耳鼻喉科科室负责人
医院耳鼻喉科负责人赵俊杰温馨提示：当您的孩子出现下列情况时，医院就诊。
1.睡眠时打鼾或者出现呼吸暂停；
2.夜间呼吸费力；
3.睡姿异常、睡眠不安；
4.白天嗜睡、注意力不集中；
5.学习困难、多动；
6.认知障碍等神经行为问题
7.腺样体面容，出现上唇短厚翘起、牙齿排列不整齐、咬合不良等；
8.夜间多汗、遗尿、磨牙等；
9.反复呼吸道感染。
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张红娟：1557618（学科带头人）
赵俊杰：（科室负责人）
吴海青：（护士长）
编辑丨张雷摄影丨曲森
排版丨杨月责编丨刘光明
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