之前写过一篇关于“儿童打呼噜危害”的科普文章(传送门在这里),一直想再谈一谈成人打呼噜的相关问题。但由于“成人鼾症”致病原因多,检查方法比较复杂,治疗手段多元化,专家意见并不完全统一,需要根据每个人的不同情况制订合适的治疗方案,所以一直不敢动笔。
近半年来,身边先后有多位熟悉的青壮年朋友猝死,其中两位是耳鼻喉科专家,年龄仅在五十岁上下,让人嘘唏不已!
猝死的原因有很多种,主要是心源性猝死,即心脏出了问题所导致。
成人打呼噜,长期慢性缺氧,极易导致心脏出问题,其最严重的后果就是猝死。所以,有必要宣讲一下“成人打呼噜的相关问题”,希望能够引起大家的重视。
1什么是猝死与鼾症?什么是“猝死”?
世界卫生组织(WHO)对猝死的定义为:“平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。”
大家请注意:虽然猝死是骤然发生的,快速且不能预期的,但其一定是“自然疾病”导致,而非意外(车祸、斗殴等)。
引起猝死的原因很多,如不良的生活方式(吸烟、酗酒、暴饮暴食等)、肥胖、过度劳累、长期焦虑抑郁等。本文对此不做详述,仅讲一讲打呼噜和猝死之间的关系。
“鼾症”,即大家通常讲的“打呼噜”,学名叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS)”。
顾名思义,就是说在睡眠状态下,我们的呼吸会有病态的暂停现象,肺通气量(即睡眠状态下每次呼吸的肺活量)会有病态的减低,而且产生这些现象的原因是由于呼吸道(鼻、咽、舌根、喉、气管)任何一处或多处的堵塞导致。
简单的医学术语表达是:睡眠时打鼾,并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,且有呼吸道堵塞。
2引起打呼噜的原因有哪些?引起打呼噜的直接原因是上气道的狭窄、阻塞、塌陷。具体原因有很多:
鼻部阻塞:鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、腺样体肥大、肿瘤等。
口咽部阻塞:扁桃体肥大、软腭过长、软腭松弛、舌根肥厚、下颌后缩畸形、小颌畸形等。
喉部阻塞:喉部肿瘤、喉蹼、声带麻痹等。
气管内阻塞:如气管内肿瘤或肉芽、胸骨后甲状腺压迫等,比较少见。
衰老:老年人由于肌肉萎缩,肌张力降低,咽喉部粘膜下脂肪组织堆积,软组织塌陷,即便不太肥胖,也会出现睡眠时打鼾的症状。
其他:肥胖、酗酒、上气道组织黏液性水肿等。
3鼾症有哪些表现与危害?成人偶尔劳累或饮酒后打呼噜,问题并不大。但如果长期打呼噜,需引起足够的