前言：墨尔本，虽然世界宜居城市，同时也有世界过敏之都的称号，特别花粉症（HayFever）就像是在墨尔本居民心中的痛。每年春夏花开之季HayFever流行，主要症状为鼻塞流涕，眼痒流泪，咳嗽，让患者苦不堪言。很多人鼻子不通，或者清水鼻涕直流，连睡觉都张着嘴巴，可是您听说过"睡觉张嘴会变丑"吗？
因为年墨尔本本地气候异常，以温差大，阵风频发为特点，这个春季HayFever呈现爆发趋势，尤其严重。甚至一些门诊中花粉症的患者能占到35%，还有42%的华人患者为花粉症而去。3年或者以上居住时间的华人患者是易感人群，且华人患上花粉症的人数逐年上升。
HayFever花粉症?1、什么是HayFever？?
HayFever，花粉症，医学名称：AllergicRhinitis，过敏性鼻炎。HayFever是患者对植物花粉，草籽过敏所引起，主要累及眼及上呼吸道。该病由风做传播媒体，花粉，草籽，粉尘为过敏原。
临床表现：具有明显的季节性和地区性，晴天重，阴天轻，雨天症状缓解。
主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿；鼻腔发痒，喷嚏连续发作，喷嚏后鼻腔分泌物增多，在发病时终日不止；咽部发痒、咽干、干咳等。部分患者听诊可闻咽喉的哮鸣音。季节性和瘙痒这两个特征是区别感冒和花粉症的一个办法。
澳人中有最多16%的人受花粉症的困扰，除了影响日常生活外，打喷嚏、鼻腔症状和喉咙瘙痒还会影响人们的睡眠质量并降低工作效率。
?2、为什么会患HayFever??
花粉症其实是一种呼吸道过敏现象，主要是由于身体免疫系统过度反应导致。当人的身体监测到有异物入侵（灰尘，花粉等）的时候，免疫系统就会释放化学物质来抵御异物入侵。
这些化学物质，比如组织胺（histamine）的释放，在多种免疫活性细胞和细胞因子的参与下，导致了过敏症状的发生。其发生的必要条件有3个：1.特异性抗原（粉尘，花粉，草籽），2.特异性个体（过敏体质的人群），3.特异性抗原和特异性个体二者相遇。
一般的花粉症过敏原有以下几种：
1.花粉，草籽，木屑等来自自然的颗粒物。
2.房间和管道内的各种灰尘，颗粒物。
3.宠物的毛发，真菌等。
很多人认为花粉症是花的花粉引发的，其实不然。在澳洲，引发花粉症的罪魁祸首是草。草籽开花是澳大利亚花粉症主要病因。由于年澳大利亚东海岸在刚过去的冬天雨水充沛，草的生长形势十分"喜人"，今年的花粉症甚于往年，形势很严峻。
?3、花粉症导致鼻塞，睡觉张嘴会有哪些危害？?
在防治花粉症时候，大家还得注意长期睡觉时张着嘴巴，容易导致嘴巴突出，面部变形。吓得身边的小伙伴现在时时刻刻都注意自己的嘴巴......那么，这个说法到底正确吗？我们特地咨询了上海交通大学医医院口腔颅颌面科，卢晓峰主任医师。卢主任告诉我们：
长期张口呼吸
确实会导致面容变丑！
其实很多人误以为睡觉张嘴呼吸是很正常的，是无意识的行为，殊不知，长期张口呼吸不仅会带来生理和颌面形态的改变，也预示着身体出现了某种疾病。
如果我们自身或家长不留意，一旦小朋友从小养成了睡觉张嘴呼吸的习惯，那么最大、最直观的危害就是在我们成长过程中会逐步形成腺样体面容，况且一旦形成，很难自行恢复。
1什么是腺样体面容？鼻呼吸是人正常的呼吸模式。当张口呼吸后，由于呼吸气流改道和下颌位置改变，会造成颌面部一系列变化，形成一种特定的牙颌面畸形（俗称腺样体面容）：患者小鼻、上唇上翘、下唇外翻，上前牙前突、牙列拥挤不齐、腭盖高拱、下颌后缩脸变长或月牙脸地包天......
（上图为腺样体的2种面型：图1、2脸型呈小下颌，图3脸型呈地包天）
我们多数人都不经意的小习惯，竟然能让一个人的容貌产生如此大的变化！更何况，五官中只要有一个长丑了，都会影响整体的审美。不信？看看这些就发生在你身边的例子吧：
先来看一组正常的颌面生长形态
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（从左至右分别是这个女孩11岁、16岁和31岁的侧面。）
而腺样体面容是像这样的
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（图左是这个女孩6岁的照片，此时她已经开始有了很严重的口呼吸，几乎全部呼吸都由嘴完成。图右是她9岁的照片，能看到她的嘴巴有显著的不同。）
还有这样
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（这三张图其实都是一！个！人！图1是男孩11岁的模样，五官端正，脸型好看，而图2、3是他17岁时拍的，由于长期张嘴呼吸，他的脸变得又窄又长，下颌后收缩，还有明显的双下巴。）
张口呼吸除了造成腺样体面容变丑外，也会因为牙齿排列不齐，引起咀嚼、发音等障碍，也会造成下颌关节的问题，给我们日常生活带来不便。2到底是什么原因导致张口呼吸、腺样体面容呢？卢主任告诉我们，张口呼吸可以分为两类：一种是阻塞性张口呼吸，常见于腺样体或扁桃体肥大儿童、成人睡眠呼吸障碍患者；另一种则为习惯性张口呼吸。儿童腺样体肥大及睡眠呼吸障碍儿童腺样体肥大在临床上较常见。一般来说，腺样体在我们6、7岁时最大，然后开始逐渐退化萎缩，到成年期大多人的腺样体就萎缩了，儿童期免疫力低，易患上呼吸道感染，往往反复的感冒就会使腺样体增生肥大，但如果从小长期张口呼吸的话，就会逐渐出现腺样体面容表征：开始是唇突牙龅，然后是牙列排列不齐、牙弓逐渐变形，再后出现颌骨畸形。
腺样体和扁桃体肥大阻塞上呼吸道会造成儿童睡眠呼吸障碍，这个疾病会导致儿童身体发育和神经精神发育障碍，通常表现为长不高、多动、注意力难集中，学习差、暴躁等。也会因为张口呼吸引发腺样体面容，影响容貌。
成人阻塞性睡眠呼吸障碍成人张口呼吸通常是阻塞性睡眠呼吸障碍的表现，是上气道某处或某几处狭窄或阻塞造成，迫使呼吸里流从口腔走，这类人基本伴有打鼾和睡眠呼吸暂停，进一步治疗需要前往睡眠中心，做睡眠监测和评估上气道情况。
3如何判别自己是习惯性张口呼吸？还是阻塞性张口呼吸？抿嘴试验在患者睡眠时，帮她轻轻抿上她的上下唇，看是否能继续睡眠。
▲如果能继续睡眠，那么是习惯性张口呼吸。▲如果抿嘴后会憋醒，则说明口咽及以上气道有阻塞。4如何矫正口呼吸和腺样体面容？卢主任特别提醒：对于口呼吸和腺样体面容，早发现、早治疗很重要，越早处理越简单，越早治疗创伤越小。对于腺样体或扁桃体肥大的患儿口腔颅颌面科的医学专家们倡导多学科的序列治疗：先治疗腺样体或扁桃体肥大，再到口腔正畸科进行口呼吸和腺样体面容矫正。在儿童或青少年期能发现和进行干预，通常都能用非手术的口腔正畸方法获得矫正，但拖延到青春后期或成年，则多需要口腔颌面外科的正颌手术才能达到满意的效果。
对于成人阻塞性睡眠呼吸障碍的患者需先做睡眠和上呼吸道检查，明确睡眠呼吸障碍性质、程度和上呼吸道阻塞位置、程度，然后针对性地选择非手术或手术治疗。
希望大家注意这种问题，积极防治花粉症，杜绝张嘴睡觉，迅速转给身边的朋友吧！
注：本文根据墨尔本微生活等平台的公开网络资料整理
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