扁桃体炎

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TUhjnbcbe - 2022/3/14 13:32:00
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  儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),是指儿童睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。主要表现为夜间打鼾、呼吸暂停、张口呼吸等;是儿童睡眠呼吸障碍疾病中危害最为严重的疾病;可引起生长发育停滞、神经损害、行为异常、鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、气管炎等临床表现。儿童鼾症的患病率约为1%-3%,好发年龄为2-6岁。

影响儿童神经精神发育


  儿童鼾症对儿童智能发育的影响往往被低估!儿童早期是发育关键期,尤其对其今后成长及学习至关重要,现有研究表明,成人智力水平的一半是在4岁以前发展起来的。生命早期大脑快速发育的过程中,早期高危因素暴露可导致大脑结构及功能受损,进而影响儿童认知及社会情绪发展。幼儿的神经系统处于发育阶段,对缺氧非常敏感,极易影响小孩的智力发育。


  中重度缺氧会造成:


  1.全身神经精神症状:睡眠多噩梦,惊叫、磨牙、遗尿、喘鸣性痉挛或哮喘。


  2.慢性中*症状:营养不良,反应迟钝,注意力不集中。

患儿1,手术后脾气暴躁、营养不良,注意力不集中等慢性中*症状消失

患儿2,10岁,手术后全身神经精神症状(遗尿)消失

影响儿童生长发育


  促进儿童生长发育的生长激素,主要在夜间深度睡眠的状态下分泌,打呼噜、张口呼吸的儿童由于睡眠质量差,达不到深度睡眠,普遍会出现身材矮小、智力发育障碍、注意力不集中、烦躁多动,醒来后脾气暴躁等。


  另外,扁桃体过度肥大,堵塞咽腔,出现恶心、进食缓慢、吞咽困难、挑食等表现,从而导致营养不良,孩子身材矮小。

患儿3,手术后胃口立即改善

患儿4,手术后半年,生长发育受阻得到补偿

影响儿童颌面骨发育


  气道阻塞因素对颌面骨发育的影响是一个缓慢而持续的过程,在颌面部的快速发育期影响更显著。研究表明:儿童颅面部的生长发育在3-4岁时已完成了70%左右,至10岁左右完成85%-90%左右。上呼吸道阻塞因素的长期存在,由于生理性适应,机体通过颌面发育改变而顺应呼吸的需求。所以长期张口呼吸,约25%-40%的儿童颌面狭长,出现面中部发育不良,腭骨高拱,牙列不齐,咬合不良,上切牙突出,唇厚,下颌下垂,表情淡漠等轻重不等的腺样体面容,严重影响孩子的颜值魅力。

患儿5,10岁,常年口呼吸致口唇干裂,牙列严重不齐,错过最佳治疗时机,手术后需要继续矫牙治疗。

患儿6,10岁,颌面狭长,上切牙突出的腺样体面容

儿童鼾症危害大,患儿家长需重视!

医院医院耳鼻咽喉科简介


  医院耳鼻咽喉头颈外科是国家重点学科,医院耳鼻咽喉科由中国现代鼻内镜外科重要创始人及奠基人李源教授创立,接受院本部延伸管理和技术指导,是集临床、教学、科研为一体的专业学科。


  鼾症专科:成立梅州地区首个鼾症治疗中心,开展鼾症的多平面定位评估及微创手术、呼吸机选配调试。团队第一个在梅州地区开展经内镜腺样体、扁桃体低温等离子射频消融术及成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等离子消融术,完成例数最多,团队获中华医学会等离子手术大赛华南区第二名,鼾症类手术第一名,在鼾症治疗领域处于省内先进、梅州领先水平。

专家简介

秦勇

职称:主任医师、岭南名医、南粤好医生

医疗专长:擅长各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、鼾症、耳鸣、耳聋、中耳炎及头颈部肿物疾病的诊治。擅长鼾症扁桃体腺样体等离子消融微创手术、鼻内镜微创手术、耳内镜微创手术及显微支撑喉镜手术,带领团队第一个在梅州地区开展“经鼻内镜高选择性鼻后神经+筛前神经低温等离子切断术”治疗重度过敏性鼻炎。带领团队第一个在梅州市开展鼾症低温等离子射频消融术,完成例数最多,获中华医学会等离子手术大赛南部赛区第二名,鼾症类手术第一名。在鼻炎及鼾症治疗领域均处于省内先进、梅州领先水平。

门诊时间:周二、周四上午

叶晓裕

职称:主治医师

医疗专长:擅长儿童鼾症、过敏性鼻炎,鼻出血,鼻窦炎,鼻息肉,扁桃体炎,耳鸣,耳聋,中耳炎等疾病的诊治;对科室的日常诊疗及手术操作熟练。对鼻内窥镜下射频治疗鼻出血有独特见解;所在团队获中华医学会等离子手术大赛第二名,鼾症类手术第一名,在鼾症治疗领域处于省内先进、梅州领先水平。擅长鼾症扁桃体腺样体等离子消融手术、鼻内镜微创手术、耳内镜微创手术、显微支撑喉镜手术。

供稿:耳鼻咽喉科叶晓裕

编辑:温玉燕

初审:江娜丹

审核:翁滔华

核定发布:黑子清沈友权

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