也许是天气,也许是运气
也许是因为有人不放弃
坚持中医
年毕业,感恩师父艾儒棣的推荐,经广西中医院皮肤科周萌主任的同意,医院笔试和面试。从农村出来的我能进到省级单位,广西中医医院,还是广西中医系统唯一有病房的皮肤科,那是很自豪的,我也是很珍惜这份工作。周主任是广西中医药大学毕业的,她鼓励我们科室医生使用中医治疗。在工作岗位上我服从主任的安排,努力将工作做到完美。除了病人外,我也一直在用中药给身边的同事、朋友治病。
年一个病人,苏某,因糖尿病、医院住院15天,病人是一个中医爱好者,当时不能说话,写了一张纸给他妻子:要求出院,否则咬舌自尽!因病情严重,找到学校领导同意转中医治疗,医院有皮肤科病房的,医院。
经过全科人员共同努力治疗,病人病情很快好转,但是溃疡处皮肤无法收敛!!
经全院病案讨论,所有专家统一意见:必须要植皮!病人很反感这个方案,我是他的主管医生。我小时候在家见我爸用田螺加冰片治愈过不少皮肤溃疡,又在成都中医药大学皮肤科见师父艾儒棣用皮粘散也治愈过不少皮肤溃疡,不过没这么大的溃疡面。
我当时正好去北京参加全国中医皮肤科年会,将这个图片拿给很多中医专家看,没有一个人说可以治疗,都建议植皮。那次年会师父因有事没来,师叔四川省皮肤病研究所所长张毅老师来了,吃饭时我跟张老师说了苏某情况,想问张老师哪里买得到红升丹,张老师说这个溃疡确实很大了,医院皮肤科有个红纱条,主要成分就是红升丹,我买了30片回来。
我回到南宁马上给苏某办理出院。我4天值1个夜班,医院门口接我去他家换药。
因为头部毛发长了会长进溃疡口,他的妻子不敢剪,我4天帮他大换药1次,平时由我教他妻子换药,不到3个月伤口全部收口。大年初二我夜班,凌晨三点护士叫我起来,说有熟人找我,是他来了,说最后一次纱布要让我来撕掉,撕了纱布,除了疤,伤口全部愈合。
我会诊不少骨科溃疡病人,他们用很厚的纱布盖住,溃疡根本就很难愈合。我曾想过搞一个纯中医治疗溃疡的科室,中医治疗溃疡一直是强项,效果肯定非常好,医院的治疗费估计连我自己都养不活,医院不用仪器和贵重药品哪有收入养家呢?所以,有缘的学生在跟诊中碰到了,我会将我的技术全部教给他们。(提醒各位朋友,因处理溃疡需要外科换药工具等,条件有限,现在我不能接诊这样的病人!)
工作这些年来我治好了不少过敏性皮肤病,有些熟人开始介绍病人给我。年8月初,有个领导的小孩因慢性荨麻疹在外院治疗一直不好,因为我不出门诊,医院韦丽山主任带他们来住院部找我看(我是住院医师,没资格出门诊)。一个月左右后,我将小孩治愈后能正常上学,他打电话感谢韦主任并要请我们吃饭。韦主任还说我以前怎么不知道皮肤科有个这样的医生,这时开始注意到我。当时韦主任身兼多个科室主任,德高重望,有强大的人脉,医院的三朝元老。
韦主任说要给我写一篇报道,记者来采访的当天,有个*阿姨来找我看肝内胆管结石,看到韦主任和记者很兴奋的把她的故事一并讲给他们听。*阿姨当时在瑞康的老干科住院,因慢性荨麻疹请我科会诊,当时是我去会诊,她说有荨麻疹28年,除皮肤经常起风团、瘙痒,嘴巴还经常莫名其妙肿起来,医院,做了各种脱敏治疗,甚至用了激素还是控制不住,除猪肉和青菜什么都不敢吃,一不小心就过敏了。我建议她出院后找我吃中药,结果*阿姨真来试了,因为我们科有主任医师和副主任医师,我作为主治医师是没有资格出门诊的,找我也不用挂号费,我开好药,她在外面药店抓药,经过三个多月的治疗,痊愈了,不忌口也不发作了。韦主任听完后开始了解我,开始介绍病人给我看,绝大多数病人疗效很好,韦主任帮我用报纸宣传,医院很多同事知道我不但能治疗过敏性疾病,还能治疗一些杂病,效果都很好。
拜明师
我在华西养成的学习习惯,在下班之余看了很多书,中医各大派别的书都看了,唯有伤寒的书难看懂,机缘巧和之下有个进医院的欧阳卫权就是经方派,他的书写得很好,正好他又是皮肤科,我要晋升副主任医师也需要去进修,年就申请去了半年。
医院皮肤科欧阳卫权老师,他已经考得主任医师10年,但没有发表过文章,也没有做课题,所以还是副主任医师,更不是什么名老中医,他虽没有名医头衔,但他是一位临床实战家,是一位明医,是一位让所有学生终身受益的明师!
进修期间我还跟诊了广东省一位名气极大的皮肤科泰斗,是国内体制内挂号费第一位元/人的中医,但跟诊看到他开西医后,我就决定不再跟他,只跟欧阳老师。我和其他学生不一样,我只在大学城跟老师学习,其他出诊的地方很少去,因老师的门诊量太大,老师用的方太多,涉及知识太多,我要花更多的时间来消化,师父领进门,修行靠个人,欧阳老师每天看的病人很多,很多基础内容不敢问老师。
这里还要重点感谢正本清源群的师兄师姐们,把我基础打扎实了,书本外的疑惑都能一个个解决了。特别幸运认识一位师兄叫莫智彬,他学习伤寒已很多年了,因为不是科班出身,虽空有一身本事却没得发挥,所以为人洒脱桀骜不驯。正好他是广西人,又在南宁考师承,我刚出门诊时很多病都是他指导我用方用药,进步神速。用他的话说,我用1年时间已超越了群里很多学5-10年经方的师兄弟。下图就是广西最叼的医生,一副看破世事的态度,不了解他的人找他看病十个有八个会被他气死。有本事,有脾气,宁愿饿死也不愿和不熟的病人多说半句话的医生。各位找他看疑难杂症的,一定要受得住他的脾气熟了他才会多说话。
我这几年最大的感慨就是,如果你出生的时候没有一个像李刚那样的老爸,可以通过不断的努力,能在巧妙的机缘下拜明师,在技术超群的师兄师姐的指导下也能取得巨大成就。
我有幸成为欧阳老师的第一批徒弟。正因为欧阳老师的无私,我后来是很慷慨的讲医术传承给我的学生们,更希望自己的学生能将医术传承下去,发扬光大,一个个都能超越我。
进修后的自己可以说是脱胎换骨,因为伤寒的六经辨证,是中医的一个大框架,可以将其他所有派别的知识融合贯通。以前说十个中医对同一个病人,有十种不同的处方,中医是圆的,这样治也行,那样治也行,所以不是经方的中医群讨论病案就是吵架。学完经方后才知道,必须是只有一个方,一味药的用或不用都有讲究,经方的精髓就是用药精而准;其他的方不是错的就是不完美的,即使能将病人治好,也可能会消耗了病人的气血和阳气,经方群的医案只有一个最佳答案。
崭露锋芒
我于年下半年用业余时间在外面诊所多点执业,人生从此开挂。第一天来了两个新病人,第一个是用激素后全身水肿,我开了一周真武汤,水肿全消,阿姨自己说原来的裤子都可以穿了,给我带了好几个病人;第二个病人是刘阿姨心脏病,心律失常早搏明显,走路10米就要停下来坐着喘气的,我用的是桂枝加龙骨牡蛎汤加苓术,第二次来时神清气爽,也给我带了好几个病人,后找我陆续治疗,我还教她保健功夫,阿姨现83岁,住5楼每天上下楼还要去南湖公园练功。加上我自己几年来积累的病人,我的门诊量有了很大的突破。很多病人要送我锦旗,要是我不拒绝,现在绝对不少于-面。科室里都是我的锦旗,对我来说也很不好,所以每次我都强烈拒绝,但病人都有一颗感恩的心,医院是不收诊费的,他们都介绍病人在诊所挂30元找我看病。
皮肤病治疗时间长,尤其是慢性过敏性皮肤病,治愈不复发,可能需要三至六个月,即使人家知道你会治疗,但是传得慢。欧阳老师用经方最大的特点就是治疗急性病,效果非常好。发烧病人,我不管病人是否用过抗生素、是否在住院,不管烧多久,我可以一付中药让绝大多数病人退烧(化脓性扁桃体炎和湿瘟病要3天左右),同一个班的小朋友发烧,用西药吊针的可能一周还没好,我用中药治疗的小孩,2-3天就已经去学校上学了。区直机关第三幼儿园的老师们看到小孩治疗不好的,都会主动介绍小孩来找我看病。由于治疗感冒发烧效果快,让我名气大振,不到半年时间,年我的门诊量呈爆满状态。当时在广西,全国名老中医挂号费才8.5元,我在诊所收挂号费30元,一天的门诊量多人。
医院换届后,唐院长大力发展中医,于6月6医院国医堂专家门诊。这个是我在大学跟我导师后一直以来的愿望,我一直以为要退休时才能实现这个愿望,只用了10年就实现了。我没让领导失望,医院门诊量最大的医生。
(下图左一玩手机那位就是莫智彬师兄,我出诊专家门诊,第一个月他天天陪我,因为从皮肤病过渡到各种杂症,还是有难度的,我拿不准就问他了)
我早上的号提前一周放,很快被抢光,下午的号是现场挂,每次诊室排着长队的大多数是找我看病的。医院正常放号是早上25人,下午18人,全天共43人,也就是1小时左右看6人,而我基本上每天下午就要看40-50人,所以每天门诊量80-人。我自己看病速度很快,一般1-3分钟每人/次。向欧阳老师学习,将知识分享给学生们,每天都有不少疑难杂症被治愈,每天出很多医案,我会选一些精彩的发到朋友圈,也越来越多学生们过来跟诊学习。
最高记录1个下午看了79个病人。周末时间我还去草珍堂坐诊一天,身心疲惫。病人太多后开始限号,但每天还是要跟多个人不停说话,谁还会保持笑脸状态。
总有不少本院的关系和领导来看,嫌我看得不仔细或回答太简单或者要求插队的总被我骂走,所以不少人觉得我这个人脾气大或没人情味。年6月,我离开了我曾经以医院。唐院长对我一直很好,我突然离开是对不住他,直到现在,我心里觉得欠了他太多。熟话说君子报恩,三十年不晚,这一世我欠的人情,都会还清的。
上完最后一个班,和跟诊的学生们的合影,多少有点失落。
?未完待续?
杏林*叶