这是1岁多的孩子，前几天家长推荐过来的。出生后一直和父母在成都生活，今年回湘潭过年。成都气候温暖，温差变化不大，而今年湘潭气候反常，多雨少晴气温低，孩子受不了所以病了。医院就医，诊断为支气管肺炎、急性化脓性扁桃体炎，住院8天，2月13号出院。
出院后喉咙里仍有痰，咳嗽。2月19号又突然高烧40度不退，经介绍到我门诊。刚看到孩子，小脸通红，精神不蛮好但整体气色还不错，家长说这还是孩子第一次生大病。摸手脚凉，肚子烫，问奶粉为主，大便臭，摸脉数而软弱，舌苔有点厚。典型的积食与受凉夹在一起。之前住院将免疫力压住所以脉软弱，喂养不当积食（奶粉太营养），起居不节又受凉，正气不足、邪气又盛，正邪交争所以高烧不退。
处方既要兼顾正气虚又要散寒气清积食，所以用干姜、淮山、麦芽保护脾胃；柴胡、桂枝、细辛、肉桂、豆蔻行气散寒，丹皮、丹参、升麻活血，把里层邪气赶出来；*芪补气、当归补血、白术补脾、枸杞*精砂仁补肾，扶正才能有力量祛邪；桔梗、白芥子、苏子、瓜蒌子、竹茹化痰；牵牛子、莱菔子、枳实消积食；花椒宣肺止咳。
当天吃了药后吐出大量黏痰，拉出淤泥样的黑便，邪气出来，第二天烧就退了，痰少咳嗽也轻了，第三天各方面都明显好转。
有几个方面要说明：
1.高烧的时候给孩子耳尖放了血，预防高热惊厥；
2.让家长停牛奶，孩子现在吸收不了，只会加重积食，给高热添柴；
3.积食一定得拉出来，闷在里面的痰也得吐出来或拉出来，要给病邪出路，不然闭门留寇；
参照这几天讲到的儿童病因因素，先天方面还在是很不错的，体质较好，所以恢复起来很快；外感因素，水土不服是一方面，最近气候异常是另一方面，家长没有注意好孩子的防寒保暖所以受凉了；乳食因素，过年期间吃杂了，不同地域饮食习惯不同不适应，越不适应奶粉吃的越多，积食少不了；医源因素，受凉了就得散寒，积食了就得少吃点多拉点，而输液的水和抗生素都是寒凉了，症状暂时压下去，因为孩子体质好所以反弹的很快，如果体质不好，可能就变成容易感冒生病的体质了。
冯德清